解救膝痛-第2章
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第一部分 第6节：13个需要了解的解救膝痛常识（6）
还有就是按摩浴缸，也能起到按摩的效果。
虽然能够达到治疗目的的类似商品有很多，价格也不贵，但患者在家的时候还是可以就地取材，譬如使用干燥机来温暖膝盖，也会让患处觉得比较舒服。还可以采用有保温作用的护膝等轻便产品。所以，请结合自身情况进行选择。
需要注意的是，这些仪器以加热的方式，虽然能起到改善血液循环、促进体内废物排出的作用，也有一定的缓解疼痛的功效，但并不能根本解决膝关节问题。
Q成长期的儿童为什么会出现膝痛？
A请不要贸然自行断定为“生长痛”还是下肢疾病引发的疼痛。
“生长痛”，不是病的痛
有些3～12岁的孩子，常常会在傍晚或深夜出现持续30分钟至1个小时的腿痛，发生疼痛的部位多为膝盖，其次是大小腿，有时还可能是小腿骨前面。奇怪的是，到了早上，疼痛又会自行消失，孩子又能够正常行走。
父母往往发现孩子的下肢能够自如活动，而且出现疼痛的部位没有发热或肿胀。带到医院检查，也没有发现异常，医生的诊断是“生长痛”。
“生长痛”是儿童发育时期特有的一种生理现象。处于发育期间的孩子如果骨头比肌肉生长得快，就会拉扯肌肉产生疼痛。一般而言，不需要特别的处理。
“生长痛”会让孩子觉得疼，但是绝对不是持续很长时间的剧烈疼痛。因为人的身体包括骨头在内，在伴有剧烈疼痛的时候，是不可能生长的。
孩子膝痛，也有可能是疾病引起
股骨头骨软骨炎、骨肉瘤、滑膜炎以及白血病等病症都有可能隐藏在这种疼痛中。 因此，不要轻易地对下肢疼痛作出判断。
在孩子发生疼痛的时候，父母要仔细观察孩子的行动和状况。如果疼痛持续时间长，孩子的身体状况与以前相比下降，疼痛部位出现肿胀、全身发热、跛行的时候，就需要到医院就诊，进行拍片、抽血等详细检查，以免延误了最佳的治疗时机。
Q出现膝痛时，什么时候必须去医院？
A到骨外科就诊！将具体情况向医师说明。
膝痛导致站立行走困难时，必须就医
第一部分 第7节：13个需要了解的解救膝痛常识（7）
不单单是膝痛，还有腰痛和肩膀发酸，这类疼痛在日常生活中会给患者造成很大的困扰。有不少人在感觉到这类疼痛的时候，会想“上了年纪了，这也是没办法的事啊”。但身体的疼痛并不全是由年龄的增长引起的。
人的身体通过各个关节在正常运作的状态下支撑体重。因此，当身体的某个部位出现故障的时候，其他部位也会受到影响，原本一些不痛的部位有可能也会出现疼痛。
比如说，如果在膝痛的情况下坚持继续行走，腿和腰的负担就会加大，这样会导致外翻拇指的出现，甚至引起腿部疼痛、脊骨变性等病症。
所以一定要在膝痛对其他部位造成影响之前接受诊断和治疗。
退行性膝关节炎通常是从四五十岁开始一步一步恶化的。膝盖在承受体重的时候感到疼痛，在站立、走路、下楼梯的时候感到疼痛，这是退行性膝关节炎初期到发展期的症状。如果在日常生活中发现这些症状的话，就需要找专业的医生进行咨询。
请到医院的骨外科就诊
每个人疼痛的感觉、部位都不一样，因此医生常常会询问以下问题：“膝盖哪里疼？”“什么时候开始疼的？”“不动的时候也疼吗？”“给日常生活带来什么样的影响？”所以，就医时要将疼痛的状况尽可能具体地向医生表述。
在去医院前，应该好好思考一下最近是否做了运动，体重是否增加等等，因为这些也是非常重要的信息。就医时，如果向医生传递这些信息，就有助于医生作出准确的判断。 问诊后，医生会进行腿部状态、体型和走路方式等方面的诊察，还会直接按压膝盖，询问患者是否感到疼痛，并对关节的稳定性，膝盖弯曲时是否有异常声音和疼痛等情况进行诊断，必要时还需要通过X光片对骨头状态和位置进行观察。
为了进一步诊断病情，医生也可能会要求患者进行血液检查、关节液检查、MRI照片等。
需要每天持续进行的让肌肉感到轻微紧张的训练法。
Q退行性膝关节炎是遗传的吗？
A虽然有遗传方面的因素，但仍然和生活方式以及环境有很大的关系。
第一部分 第8节：13个需要了解的解救膝痛常识（8）
退行性膝关节炎有可能会遗传
随着遗传基因研究的不断进步，可以得知构成膝关节的骨头、软骨、半月板等组织的强度在一定程度上会受到遗传基因的影响。
即使在承受相同负荷的情况下，父母患有退行性膝关节炎的人的骨头和软骨更容易发生变形，而半月板发生断裂的危险性则相对较高。
骨骼形态受到遗传因素的影响要大得多，所以表现得更加明显。比如说，如果父母是O形腿，孩子也很容易变成O形腿。
大部分O形腿的日本人膝关节内侧要比外侧承受更多的负荷，因此内侧也更容易发生病变，最后演变成我们所说的典型膝关节症。
因此，在鞋底的外侧装上几厘米高的足底板，防止形成O形腿，提高肌肉力量，减轻膝关节的负荷就变得尤为重要。
生活方式是更大的影响因素
但诱发退行性膝关节炎的原因中，还有许多环境因素，如曾经受伤、肥胖、日常的运动项目、运动量、工作的内容、日常生活方式等。比如说，如果父母都肥胖，的确会让人误以为子女的肥胖是受了父母的遗传。但越来越多的人已经认识到，这是受到共同的生活方式和饮食习惯的影响。
因此，与其担心“是否受到了遗传的影响”，不如改变一下生活方式，以保持标准体重。
Q运动过度导致膝盖受伤该怎么办？
A首先要停止运动，再花时间进行治疗。
第一要务是停止运动
进行体育运动时，膝盖的负担会反复增加，从而引发膝痛。多数情况下，进行激烈运动的年轻人更容易引起膝痛。但现在有许多的中老年人也热衷于激烈运动，因此患有膝盖损伤的老年人也逐渐增多。
虽然可以笼统地说这都是由运动引起的膝盖损伤，但仍然有多种原因包含在里面。这里举出最具代表性的“跑步膝”和“跳跃膝”来进行说明。
跑步膝，医学学名为“髌骨疼痛综合征”。它是对因为过度快跑和慢跑所引起的膝盖疼痛病的总称。跑步膝患者会出现跑动时膝盖外侧疼痛的情况，并伴有局部炎症。
跳跃膝，医学学名是“髌腱腱围炎与髌尖末端病”。它是由进行排球和篮球一类的运动所引起的。跳跃膝患者主要是在膝盖前部的髌腱和股四头肌出现炎症，所以髌骨在上下跳跃的时候会有痛感。
第一部分 第9节：13个需要了解的解救膝痛常识（9）
还有因为过多使用膝盖而造成胫骨等处发生疲劳性骨折的状况。
运动过度引起的膝盖受伤是长年累积的结果，所以首先要停止运动。但是由此诱发的膝痛并不是在停止运动后就能够很快治愈的。
保持患处静止是尽快恢复运动的有效途径
根据病因和症状的不同，治疗方法也不一样，有冰敷、直板导入等方法，请和主治医生商量后再进行选择。
此外，为了避免膝盖再次受伤，切记每天要进行相应的预防。在觉得身体状态不好或感到膝盖疼痛的时候，就不要进行体育运动。
在运动开始之前，最好进行轻柔体操和伸展练习。拉伸肌肉并热身，防止受伤，这也是特别重要的。
中老年人的膝关节、韧带还有肌肉的强度都因年纪而变弱，因此运动时更需要注意。既然是为了身体健康而进行运动，就不要过分勉强，使自己的健康受损。
第一部分 第9节：13个
还有因为过多使用膝盖而造成胫骨等处发生疲劳性骨折的状况。
运动过度引起的膝盖受伤是长年累积的结果，所以首先要停止运动。但是由此诱发的膝痛并不是在停止运动后就能够很快治愈的。
保持患处静止是尽快恢复运动的有效途径
根据病因和症状的不同，治疗方法也不一样，有冰敷、直板导入等方法，请和主治医生商量后再进行选择。
此外，为了避免膝盖再次受伤，切记每天要进行相应的预防。在觉得身体状态不好或感到膝盖疼痛的时候，就不要进行体育运动。
在运动开始之前，最好进行轻柔体操和伸展练习。拉伸肌肉并热身，防止受伤，这也是特别重要的。
中老年人的膝关节、韧带还有肌肉的强度都因年纪而变弱，因此运动时更需要注意。既然是为了身体健康而进行运动，就不要过分勉强，使自己的健康受损。
第二部分 第10节：不同的膝痛，不同的原因（1）
第二章不同的膝痛，不同的原因
大部分膝痛是O形腿诱发的
容易引起膝盖病变的O形腿
人与人的脸形、体型都不相同。就算再相似，骨骼的构造也是千差万别的。因此，有不少人的膝痛和膝盖损伤是由于一些先天原因导致的。
人的腿形从大体上来说分为正常腿形、O形腿和X形腿。
所谓O形腿是指在双腿并拢站立时，膝盖和膝盖之间有间隙，且膝盖呈现出向外弯曲的一种腿形。这种腿形是很容易引发退行性膝关节炎的。
而X形腿是指膝盖以下部分向外弯曲的一种腿形。
O形腿的人，膝盖处于比身体中心部分更加外侧的位置，所以不管采取何种站姿，支撑身体重量的负担就更集中地落在了膝盖内侧。
O形腿的人的膝关节承受的体重负担侧重于内侧，这样就加重了内侧关节软骨的损伤，O形的程度也就渐渐严重，从而陷入了一种恶性循环。
如果这种负担一直持续下去，膝盖就会不断变形，最终引发疼痛。
相同道理，X形腿的人靠关节外侧来承受负担，所以外侧会进一步变形。
为了矫正O形腿，缓解疼痛，需要使用各种辅助器具，最常用的就是在鞋底外侧装上5~7厘米高的O形腿矫正器。
O形腿矫正器有很多种。有提高鞋底橡胶部分的和提高鞋垫部分的，以及固定脚踝的护膝类板子，分为室内用和室外用。不管哪一种，对疼痛的抑制作用都是因人而异的，所以请咨询医生意见后再使用。
困扰五分之一中老年人的退行性膝关节炎
退行性膝关节炎的主要症状
膝盖的疼痛有很多种。激烈或者过度运动，身体的病症和感染，年龄的增长，都可能会导致膝痛。
而随着年龄的增长发病会越来越多的退行性膝关节炎，是最常见膝盖疼痛疾病。因此，有很多人在年轻的时候不注意保护好自己的膝盖，到了中老年时几乎都会出现膝痛的症状。 退行性膝关节炎是因为随着年龄的增长，膝关节的软骨出现老化或磨损而不能够很好地起到缓冲作用而引起的。
随着软骨的磨损，骨骼与骨骼之间的直接接触面越来越多，使关节承受了很大负担，引起膝盖的炎症和疼痛。
有退行性膝关节炎的患者，站立、步行和上下楼梯的时候，都会感到疼痛，在长时间步行后，疼痛还会持续很长一段时间。
此外，也很容易出现关节积液。
在50岁以上的人群中，每5人就有1人患有此种病症，而且女性的发病率大约是男
