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第47章

育儿百科-第47章

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体获得的免疫抗体还没有完全消失,所以这时出麻疹症状很轻。前1个月内容小捉到的中耳炎、外耳炎及“哮喘性支气管炎”,在这个月龄的婴儿中同样有可能出现。 
近来,幼儿急疹婴儿的月龄越来越提前,5个月的婴儿中已开始有得这种病的。当婴儿第一次身体发热时,应首先考虑幼儿急疹的可能(见226幼儿急疹)。腿脚一直很老实的婴儿在这个期间也常发生坠床事故。 
5~6个月的婴儿最常见的发热是在接种了百白破三联疫苗之后(第1期的第2次、第3次多见)。因为这种热是在注射后6~24小时期间出现的,所以一般人都能想到预防接种这个原因(见150预防接种)。 
夏天背着或抱着婴儿走远路后,婴儿有时会出现高热。这是因为在母体体温与外界气温之间,婴儿像三明治面包一样被夹在中间,引起了中暑(见617中暑)。 
一般认为5~6个月是婴儿的断奶过渡期,可是营养只是人生的一部分,人不能只为饮食而生活,这种只重视断乳食品的说法是不妥当的。因为这个时期,婴儿对外界的认识逐步加深,身体的运动更加灵活,因此称作“锻炼开始期”似乎更恰当一些。 
如果不是严寒季节,应尽可能多带婴儿到室外新鲜空气中活动。在安全的地方,让婴儿练习爬、翻身、抓玩具等,使婴儿积极主动地运动身体。没有这种主动性、比较老实的婴儿,必须做婴儿体操。值得注意的是,天气转冷时不能让婴儿养成穿衣服过多的习惯。 
喂养方法 
188。用母乳喂养时 
5个月时,母乳喂养的婴儿开始想吃母乳以外的其他食物。看到大人在吃饭就伸手去抓,或用舌头发出巴嗒巴嗒的声响。如果婴儿有这样的表现,就可以开始给婴儿喂一些代乳食物。 
5个月之前母乳还很充足,快近6个月时却突然减少。这种情况可以每天加1次牛奶(180毫升)。对已喝惯母乳的婴儿来说,开始恐怕不会轻易接受奶瓶。只要婴儿能喝下牛奶,用杯子喂也未尝不可。 
有的婴儿虽不爱喝奶粉,但鲜奶还是肯喝下去。不管是低温杀菌还是高温杀菌的鲜奶,都应再煮沸1次。否则,有时会引起未满周岁婴儿的轻微肠道出血。只喝牛奶而不吃断乳食品的婴儿,应选择强化的含铁奶粉,以预防贫血的发生。对于不肯喝奶粉或鲜奶的婴儿,应适当加快断奶的速度,使不足的能量得以及时补充。母乳确实不足时,婴儿肚子饿得难受,这时给吃断乳食品婴儿会很快接受,有利于加快断奶的进程。 
有的婴儿每两天或3天才大便1次,而且大便干硬,排便时婴儿显出非常难受的样子。这样的婴儿如果不喜欢喝奶粉或鲜奶,可以给喂些酸奶。用勺喂酸奶的过程也是用勺的练习。可是那些每天大便两次以上的婴儿如果吃了酸奶,一般大便次数就会更多。这种情况下就应停吃酸奶,在半个月之内改成吃鸡蛋菜粥或面包粥。 
母乳不足时究竟应加多少奶粉或鲜奶,应视婴儿的体重增加情况进行大概的估算。5~6个月期问,婴儿体重增加应为平均每天15克左右。如果与10天前同一时间测得的体重相比,婴儿体重增加不到150克,就应每天加1次牛奶(180~200毫升)。如果10天体重增加少于100克,每天应加两次牛奶。加完牛奶10天后再测体重,如果接近150克,就可以按照所选择的加奶次数继续喂下去。 
就是在母乳充足、婴儿也很满足,且体重增加平均为150克以上的情况下,5个月的婴儿也应开始逐渐增加一些母乳以外的食品。这时不一定严格按照断奶食谱去做,最好是用家里现有的食品自然地过渡到断乳食品中。在母乳充足的情况下,为什么要加断乳食品呢?这是因为担心母乳中铁的成分不足。婴儿出生后大约4个月之内,体内储存有从母体中带来的铁,母乳中即使含铁不足也不会妨碍婴儿的生长。但过了5个月之后,婴儿体内储备的铁量逐渐减少。特别是出生时体重在2。5千克以下的婴儿,在2~3个月时要快速生长,为生成血色素、增加血液量,就要用去储存的铁。这样下去,大概到6个月时就会出现贫血。因此,为了预防贫血,必须从婴儿5个月起开始增加母乳或牛奶以外的食物。这也是早产儿之所以要尽早补充断乳食品的原因。随着断乳食品的增加,母乳的量将逐渐减少。但这个时期婴儿吃的代乳食物量还很少,所以原来的母乳量不应改变。 
有的母亲想用日常家里现有的食物做断乳食品,但当母乳不知何故突然减少时,这些母亲就会不知所措。一直喝母乳的孩子不爱喝奶粉和鲜奶,但各种断奶食谱中几乎都少不了牛奶。这时母亲完全没有必要着急,因为牛奶并不是必不可少的,补充其他的动物性蛋白食品也完全可以,如鱼肉、鸡蛋等,有些出售的现成婴儿食物中也含有牛肉及鸡肉。经过各种尝试后,找出婴儿最喜欢吃的食物,然后连续喂下去。不久婴儿就什么食物都能吃了。 
189。用牛奶喂养时 
5~6个月时,婴儿即使喝奶过量也不会再像以前那样出现“厌食牛奶”。能吃的婴儿无论给多少也总是显出不够的样子,但不能为满足婴儿的食欲就无限度
地增加奶量,这样很容易使婴儿成为肥胖儿。不管婴儿多么能吃,每天的总量应该控制在1000毫升以内。大多数婴儿是每天5次奶,每次200毫升。有的婴儿200毫升可能不够吃。如果晚上睡觉前喝250毫升奶后,婴儿夜里1次不醒,可以在睡觉前给250毫升。但要适当减少白天的奶量,即5次奶中要有1次减少至150毫升,不够的部分可以用果汁或菜汤补充。 
一般婴儿五六个月时容易打下巨型儿的基础。因此,能喝牛奶的婴儿必须每l0天测1次体重。正常为每10天增加体重150~200克。如果增加200克以上,就必须加以控制。超过300克就有成为巨型儿的倾向,这时家长可以在喂奶之前或喝完奶后适当给些果汁或浓度小的酸奶。 
由于从这个月起开始要逐渐过渡到断奶,因此可以用断乳食品对婴儿的食量进行调节。食欲特别强的婴儿可适当用米粥代替牛奶。可以用市场出售的快餐婴儿米粥。米粥营养少但能填饱肚子。一般能吃的婴儿不太在乎食物的口味,不管是米粥还是面包粥,各种各样的食品都喜欢吃。200毫升奶似乎还不够喝时,可以在喝牛奶之前,先喂些米粥或麦片粥(面包粥营养价值太高),再喂些菜汤或清汤,然后喂200毫升牛奶(尽量只喂180毫升)。这是对食量大婴儿采取的办法。对每天5次奶、每次180毫升就满足的婴儿,一般是先给代乳食物,然后再喂180毫升牛奶。 
对原来不太爱喝奶的婴儿,如果体重平均每天增加不到10克,应尽早开始吃断乳食品,并适当加快断奶的进程。食量小的婴儿往往不会像想像的那样爱吃这些食物,喝牛奶少的婴儿也不会喜欢吃断乳食品。即使这样也不必担心,因为这是食量少的婴儿的一种生活方式。 
到了这个时期,早产儿从母体获得的铁就要用尽,因此必须从这个月开始补充断乳食品。 
190。断奶的途径不止一种 
没有必要将婴儿的断奶看得过于严重或拘泥于形式。每年都会有许多的婴儿经过断奶步入周岁,而这些婴儿的断奶方法千差万别。由此看来,断奶并非一定要按某种特殊的方法才能完成。让婴儿在l岁左右时同家人一道围坐在饭桌旁一起用餐,使婴儿共享家庭团圆之乐,这才是断奶的目的。 
要利用大约半年的时间,使婴儿从吃母乳或牛奶渐渐习惯吃米饭。但是,不能过于急着让婴儿学会吃米饭,中间有一段时间应先喂一些易于消化的食物,这个时期就叫“断奶期”。断奶期所喂的食物叫代乳食物,这些食物并不需要专门为婴儿调制,大人平时吃的食物中有许多适合这个时期的婴儿,如半熟的鸡蛋、豆腐、土豆泥、鱼肉、肉末儿等,婴儿都可以直接食用,但含有香辣调味料或油脂的东西是不适合婴儿的。 
不要认为断乳食品必须要做特殊的处理。因断乳食谱常常被登载在育儿杂志的特刊上,所以使母亲误认为断乳食品是特殊的食物。实际上,成功的断奶方法是从为大人烹制的食物中,取出一小部分作为婴儿的断乳食品。但是当父母以香辣调味料或油脂较多的西餐、中餐为主要饮食时,有必要为婴儿而改变饮食方式,况且常吃这些饮食有形成高血压和动脉硬化的危险。 
每天花三四个小时的时间为婴儿做断乳食品,是非常不明智的做法。尤其是在开始的1~2个月时间里,婴儿吃的极少,不该花费1个半小时去做只给婴儿喂1次的10克米粥,这样会占去带婴儿到室外活动的时间。饮食只是人生的一部分,对婴儿来讲,在这1个半小时时间里跟着母亲到外面散步,看其他小孩玩耍或小狗奔跑,要比吃10克米粥快乐得多。断奶期里只要做好代乳食物就行的想法是错误的。应该首先考虑怎样使婴儿的人生更加快乐,以此作为出发点,选择代乳食物的制作方法。 
首先,代乳食物本身必须让婴儿感到快乐。如果把婴儿不喜欢吃的代乳食物硬塞进婴儿嘴里,断奶就肯定不会成功。因此,代乳食物的首要条件必须是婴儿喜欢吃的东西。婴儿开始愿意吃母乳或牛奶以外的代乳食物的时间因人而异,因季节而异,并不是所有的婴儿到了5个月都一定要吃,只是大多数婴儿从这时起开始有想吃的愿望,所以大家也就都从这时开始喂而已。过去,如果婴儿5个月时正赶上梅雨和盛夏季节,一般都要推迟断奶时间,这是很聪明的做法,因为这个期间湿度和气温较高,引起腹泻的细菌容易繁殖。而现在,不仅有冰箱,而且母亲们的消毒技术也都很高,已没有必要再像从前那样避开梅雨和盛夏季节。可是,当空气湿度比较大或者天气非常炎热时,婴儿的食欲会减退,因此,这时最好还是不要给婴儿断奶。在满5个月的那天,可以尝试着给婴儿喂一点代乳食物,如婴儿用舌头顶出食物,就等1周后再试,而不要第2天接着试。过1周后仍不想吃的话,再等l周。如开始时不爱吃米粥,可将烤面包弄碎后放人牛奶中稍煮一下,做成面包粥喂给婴儿。总而言之,在婴儿出生5个月后的大约1个月时问里,要不断尝试着给婴儿喂代乳食物。 
有的婴儿对稠糊状的食物有抵触,就是到了6个月也还是不吃米粥和面包粥,而喂面包或米饭却能吃下去。遇到这种情况时不要着急,可先喂些菜(蒸鸡蛋羹、土豆泥、豆腐等),等到婴儿能吃米饭以后,把米饭做得稍软些喂给婴儿。因为断奶要依婴儿喜欢吃的食物来进行,因此,有时可能与断奶食谱不相符,这也没有关系。以前生育过五六个孩子的母亲,由于没有做粥的时问,就索性越过喂米粥这一阶段而直接喂米饭了。即使这样,婴儿也照样能健康生长。可见断奶绝不是件很难的事,所谓的断奶“失败”,多数是神经质的母亲考虑过多而产生的。如果说断奶真有失败,那只能是消毒不严造成的。婴儿误食硬食物是不会导致消化不良的,因为难以消化的硬食物会随大便原样排泄出来。但是在烹制代乳食物时如混进不干净的东西(带细菌的东西),婴儿吃下后就会发生细菌性腹泻,在气温高的季节里尤其要注意这一点。 
菜谱书上写的断奶食谱大多比较复杂费事,比如要用

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