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第35章

让孩子做主-小巫-第35章

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改变的; 换句话说; 早产儿的母乳是“超级奶”( super mik) !
这种超级母乳中所含有的更加丰富的抗体和养分; 会保护宝
宝免于受到早产儿更加容易患上的诸多感染。母乳更加容易消
化; 不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担。
宝宝对于母乳中的脂肪和蛋白质的利用率; 远远高于奶粉。母乳
还会促进早产儿大脑的发育; 一项著名的研究发现; 母乳喂养的
早产儿比奶粉喂养的早产儿在 7 岁半 ~8 岁之间; 平均智商高出
十多个百分点。传统做法是等到早产儿能够吃奶粉后再进行母乳
喂养; 但是新的研究表明; 对于早产儿来说; 吃母乳比吃奶粉省
力; 母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿成长得更好、呼吸暂
停 ( 窒息) 的现象明显下降。
早产儿母亲所分泌的母乳; 不仅仅在成分上更加超级; 甚至
在分泌的手段上也远远超出奶粉。当你给早产的宝宝喂母乳时;
你在给他提供使他受益终生的喂养。无论多么先进的技术都无法
完全复制母乳; 母乳是最最完美的婴儿食品。
挤奶
一些提前两个月出生的早产儿可能会在母乳之外需要补充维
生素和矿物质; 这并不意味着你的母乳有什么不足; 只是这么小
的早产儿也许需要某些额外的养分来保证正常的发育。
如果宝宝不能够马上直接哺乳; 你需要立刻开始挤奶; 并且
把挤出来的奶冷冻起来; 等到宝宝回家后喂给他。初乳中的抗体
对于宝宝的免疫力来说至关重要; 最好能够储存起来留给宝宝。
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你可能需要练习一段时间才能够做到熟练自如地挤奶。心里
想着你的宝宝; 看着他的照片; 多和医院联络获取他的信息; 都
可以帮助你分泌更多的母乳。如果分泌量有所下降也不要悲观;
你的身体对于吸奶器的反应远远不如对宝宝吸吮的反应来的热
烈。一旦宝宝开始直接吸吮; 乳汁分泌量就会迅速提高。
在一开始; 你需要每天至少挤 5 次一共 100 分钟。如果条件
允许; 挤出来的奶在 5 天 ~ 8 天之内可以喂给宝宝; 冰箱冷藏就
行了。如果不能够这么快地喂给宝宝; 则需要冷冻。不要给母乳
高温加热; 这样会破坏奶中的养分。
第一次哺乳
根据月份大小和体重的不同; 早产儿能够直接哺乳的时间从
出生后几天到几星期不等。有些医生建议在直接哺乳之前; 给宝
宝使用吸管或者小杯哺喂; 以免产生“乳头错觉” 。一旦宝宝能
够直接吸吮乳头; 就不要使用任何其他替代物。
早产儿第一次吃上母乳; 是对母亲的耐心和毅力的一场考
验。坐舒服了; 给你自己和宝宝垫上足够的枕头; 做好思想准
备— — —这不是件容易的任务。
记住; 宝宝很弱小; 很容易疲劳; 他需要额外的抱和哄; 需
要很多很多的耐心。他也许一开始只能够一次吸吮几秒钟; 他甚
至可能对母乳根本不感兴趣; 并且因为习惯了另外的哺喂方式;
他可能感到不解和不安。你需要镇静、轻柔、耐心地对待他; 仔
细观察他。有的宝宝可以马上叼住奶头吸吮; 有些宝宝则舔一舔
奶头、轻轻吸两口就松开。一开始的哺乳对于你们母子二人来说
都是一个学习的过程; 无论早产儿还是足月儿; 最初的哺乳都不
一定一帆风顺; 拥抱和亲热的成分多于实际的哺喂; 这种亲密的
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接触令你们获益匪浅。
传统的哺乳姿势也许不适合特别小的宝宝; 你需要用胳膊托
住他的全身; 用手掌支撑他的头颅 ( 你的臂膀、腰背需要许多
柔软舒适的枕头或者垫子) ; 用另外一只手托住乳房; 轻轻地送
给宝宝。如果他这次没有吃上; 下次也许就进步一些。如果他表
现累了; 就歇一会儿; 好好地搂住他。
袋鼠养育法
Kangaroo care 是西方医学界最近几年推荐的一种辅助早产儿
成长的手法; 就是像袋鼠妈妈把小袋鼠放在胸前的养育袋那样;
人类妈妈也把早产儿紧紧地贴在自己身上; 肌肤相亲 ( skin to
skin) ; 外边裹上抱带 ( baby sing) 或者被子。
妈妈的体温和温暖的衣物让宝宝保暖; 防止早产儿容易出现
的身体热量流失。和妈妈乳房的近距离接触刺激宝宝频繁哺乳;
满足他小小的胃的高频率需求。妈妈和宝宝一起睡觉; 肌肤的接
触刺激宝宝大脑中生长素的分泌。只要有机会就抱着宝宝走一
走; 走路的节奏、母亲的心跳和呼吸; 都有助于宝宝有节律地
呼吸。
使用袋鼠养育法的早产儿较少哭泣; 因为哭泣浪费氧气和能
量; 哭的少的宝宝长得快。和孩子大量的亲密接触也能够增强母
亲的自信心; 提高乳汁分泌量; 母子双方获益无穷。
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宝 宝 别 咬 ; 妈 妈 疼
相信不少把孩子母乳喂养到 5 个月以上的妈妈都有过这样的
经历: 你怀抱着吃奶的宝宝; 很舒适地享受着喂奶的愉悦; 内心
一片安详。突然间; 乳头上一阵钻心的疼痛袭来; 你几乎失去控
制地惨叫一声; 低下头看看; 原来是小家伙刚刚咬了你一口。这
时; 如果小人儿没有被你的惨叫声吓呆或者吓哭; 就是被这样的
反响逗乐了; 正看着你坏笑着呢!
如果是后一种情况; 估计你会一股怒气冲上心头; 第一个本
能的反应就是拔出乳头; 狠狠地批评小家伙一通。其实即便宝宝
被你的惨叫声吓哭了; 你可能也挺生气: 明明是你咬了我、我
疼; 你哭什么劲哪?
妈妈们的这种强烈反应可以理解; 也值得同情; 但是它带来
的后果却往往事与愿违— — —
首先它不能够有效地防止宝宝再次袭击; 很多宝宝对于妈妈
的过激反应感到好玩儿; 以为这是一场游戏; 从此更加喜欢刺激
这样的反应。而乳头本是十分娇嫩的器官; 咬上几次就会受伤;
给喂奶带来更大的痛苦; 甚至有些妈妈因此放弃哺乳。
其次; 也是更加难以调理的后果; 就是宝宝被妈妈的强烈反
应吓坏了; 或者由于不理解妈妈的痛苦、不明白为什么妈妈对自
己这么凶; 反而生了妈妈的气; 从此以后的几天之内拒绝吃奶;
母乳喂养的术语称其为“罢奶”( nursing strike) 。
了解宝宝为什么咬奶头能够让妈妈们更好地掌握如何防止被
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咬。一般来说无非以下几种情况:
最常见的情况; 就是宝宝在长牙; 牙床又痒又疼; 十分不舒
服; 恨不能见什么咬什么; 柔软的乳头; 恰好做了唾手可得的
牙胶。
比较少见的情况是; 如果宝宝的衔乳姿势不正确; 宝宝觉得
自己没有被抱稳当; 快要掉下去了; 也会本能地咬住乳头防止自
己摔下去。
十分罕见的情况; 是那些天生有神经性缺陷的宝宝; 无论什
么东西碰到自己的嘴; 都会本能地“咬紧牙关” ; 这样的宝宝;
从一出生就开始咬奶头; 而不是等到 5 个月以后长牙期间才咬。
妈妈们要记住这样一个重要的事实: 一个奶吃得正香的孩子
是不会咬奶头的。咬的时候; 宝宝已经结束了吃奶。因此那些挨
过咬的妈妈在喂奶过程中要注意观察; 看到宝宝已经吃够了奶;
吞咽动作减缓; 开始娱乐性吸吮时; 就可以试着将乳头拔出来;
防止宝宝咬。有些时候; 宝宝用咬奶头来告诉妈妈: 我吃饱了。
另外两种方法也比较有效:
感觉到被咬; 平静地将手指头插进乳头和宝宝的牙床之间;
撤掉乳头; 并且坚定地对宝宝说: “不可以咬妈妈。 ”
被咬时; 将宝宝的头轻轻地扣向你的乳房; 堵住他的鼻子。
宝宝会本能地松开嘴; 因为他突然发现自己不能够一边咬人一边
呼吸。如此几次之后; 宝宝会明白; 咬妈妈会导致自己不舒服;
他就会自动停止咬了。
妈妈同时要注意观察; 到底宝宝因为什么咬乳头。如果是长
牙; 就准备一些牙胶或磨牙玩具放在冰箱里; 或者冰冻一只香
蕉; 平时多给宝宝咬这些不会感到痛苦的物品; 甚至在喂奶之前
先让宝宝把这些东西咬个够。挨了咬、停止喂奶; 也应该及时地
让宝宝咬这些磨牙的东西; 缓解宝宝牙床的不舒服; 同时也是告
诉宝宝: 不可以咬妈妈; 但是可以咬东西。
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无论是用哪种方法终止宝宝的咬; 都最好语气和缓地告诉宝
宝: “别咬妈妈; 妈妈疼。 ”
对于那些生来就咬奶头的宝宝; 如果只是属于肌肉张力亢
进; 建议妈妈在喂奶前先给宝宝洗一个温水澡或者轻轻地按摩宝
宝的四肢; 用冷热水交替擦宝宝的脸。并且严格控制宝宝衔乳姿
势; 用手指头坚定地按下宝宝的下唇或者下巴; 阻止宝宝咬牙;
喂奶过程中始终把手按在宝宝的下巴上; 也会让宝宝吃奶吃得更
舒服。
如果咬牙情况持续 6 周 ~ 8 周以上; 应该立刻带宝宝去医院
检查; 看看是否有神经性的天生缺陷。
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宝 宝 为 什 么 罢 奶
你可否听说过“罢奶”( nursing strike) 这个词?
就是说; 有些时候; 小宝宝— — —尤其一岁以下的婴儿; 在没
有任何明显理由的情况下突然拒绝吃母奶; 把妈妈弄得莫名
其妙。
这就叫做“罢奶” 。这是小宝宝在用他自己独特的手段来告
诉妈妈: 有什么事情出差错了! 罢奶期通常延续 2 天 ~4 天; 需
要妈妈的特殊智慧来分析出到底出了什么问题。
如何分辨孩子是“罢奶”还是准备好了自我断奶? 一般来
说; 真正准备好自我断奶的孩子都在一岁几个月以上、已经吃很
多固体食物并且用杯子直接喝水; 而且一次只对一天中的某一次
喂奶失去兴趣; 需要几个星期或者几个月时间才完全断掉母乳。
“罢奶”的孩子则往往辅食或者水的进食并不多; 他头一天吃奶
还很正常; 第二天突然完全拒绝哺乳; 并且明显表露出烦躁的情
绪。他需要妈妈找到问题的根源并帮助他解决。
妈妈们可以考虑以下几种可能性:
宝宝是否在长牙?
宝宝是否感冒了? 嗓子疼或者鼻子堵都会让他在吃奶的时候
不舒服。
宝宝是否耳朵疼? 吃奶的时候更加疼。
你自己是否对什么事情感到焦虑或者难过? 宝宝对妈妈的情
绪很敏感的。
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吃奶的时候是否外界干扰过多?
你是否没有让宝宝对吃奶时间做主; 而是自我主张规定宝宝
应该什么时候吃奶、什么时候停?
宝宝是否过多依赖安抚奶嘴或者自己的手指头、吸吮他物时
间过长?
你最近的哺乳方式是否有所变化; 给宝宝造成混淆?
宝宝是否奶瓶吃多了?
宝宝是否和保姆在一起的时间过长; 和妈妈在一起的时间
不够?
你是否多次在宝宝哭着要吃奶的时候拒绝哺乳?
你是否已经重返职场? 或者担心自己回到工作岗位后的
事情?
有时候宝宝在吃奶时咬了妈妈的奶头; 妈妈疼得叫唤; 宝宝
被妈妈强烈的反应吓着了; 就不再吃奶; 以免再次受到惊吓。
也有一些意外事故会导致宝宝暂时无法吃奶; 比如跌破了嘴
唇或者伤着了舌头; 有时这些伤痛不一定马上能够看出来。
另外一个引起“罢奶”以至于突然断奶的常见原因是节假
日或者其他繁忙的日子; 比如搬家等等。当生活中有许多需要妈
妈的时间和精力的事情时; 妈妈会很容易推迟与宝宝安静相处的
机会。在烹调、待客、购物的热闹之中; 哺乳的亲密被暂时甚至
永久性地丢失掉了

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