蕙质兰心-第48章
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长松路心血管医院，郭伟杰护士的耳边，她的好友凑过来对着她嘀咕：“伟杰，小心了。你看鸢城医院那边，简直狂的没边了。”
郭伟杰用坚定的声音说：“待会儿，比赛结束，管教她们悄悄的自己把这横幅撤下来。那时才知道什么样子才是最好的护士呢。”
郑秀秀看到兰贝依和他的横幅，觉得很不好意思：“兰贝依，太张扬了，快收起来吧，你给我压力了。”
兰贝依笑了，对他的手下工作人员说：“举高点。”
然后回头对郑秀秀说：“你觉得是压力就是压力，你不觉得是压力，就不是压力。秀秀，你放松一下，权当没有这回事，安心考你的试，让她们一嫉妒失了分寸，反而没有了章程，自然考不过你。”
秀秀笑了：“行啊，兰贝依，不愧是大集团总裁，这就用上心理战术了。”二人一番讨论，秀秀反而不以为意。
评委老师们的心思可就复杂了，手下那只代表公正的笔也犀利起来，不但是针对郑秀秀护士，整个鸢城医院的护士一上场，评委们就瞪起眼来。其实，细想一下，就算不这样，评委们就会对鸢城医院的护士们手下留情吗，恐怕不会吧！
郑秀秀紧张得手心都攥出汗来了。她的竞赛题目——密闭式静脉输液。
评委提问：“静脉输液时，为什么建议上肢输液？”
秀秀沉思一下回答：“下肢静脉不作为成年人选择穿刺血管的常规部位，其原因在于，下肢的静脉瓣膜多，易发生静脉炎症，静脉血栓等。而上肢静脉比较表浅，无瓣膜或者瓣膜较少，因而不易发生静脉炎症，静脉血栓等。”
提问：“如果必须下肢输液，怎样预防静脉炎症，以及血栓？”
秀秀紧紧攥了一下拳，回答：“在满足液疗方案的前提下，选择管径最小，长度最短，官腔最少的导管。尽量避免输注强刺激药物。选择静脉应较平直，随时观察输液局部的刺激｜情况。如有不适，或是发生局部炎症时，应及时更换输液部位。”
提问：“一旦发生局部的静脉炎症，如何处理？”
郑秀秀手心里有汗了：“及时更换输液部位。原输液部位25％硫酸镁湿敷，或者热敷，理疗等方法比较有效。”
提问：“如果发生下肢深静脉血栓，栓子在静脉游动时，最严重的并发症将是什么？最早期的临床症状是什么？”
郑秀秀腹诽，不是吧，输个液体也要考这么深刻的问题，这都延伸到哪里了。可以随便想，但问题是一定要回答的。
现在，郑秀秀的脑中闪过昨天晚上刚刚上网浏览的资料，下肢深静脉血栓，多见于产后，盆腔术后，外伤，晚期癌肿出现压迫症状时，昏迷或长期卧床的患者。
临床表现，病人患肢肿胀发硬，疼痛，活动后加重，常伴有发热，脉快。
血栓部位压痛，沿血管可扪及索状物，血栓远端肢体肿胀，皮肤青紫，皮温降低，足背，胫后动脉搏动减弱或消失。
而一旦深静脉血栓形成进入血液循环，严重时可引起肺栓塞，病人表现意识模糊，心电监护，血氧饱和度下降，呼吸浅快，常常危及病人生命。
在一个护理操作的背后，评委老师们的提问，其实是考察每个护士的病情护理能力，这不是通过一个护理项目的操作就能看出来的，必定要通过回答一系列临床护理问题，才能看出护士的临床观察能力，从而在第一时间发现问题，挽救病人生命于危难时。
评委老师重复一遍：“郑秀秀护士，下肢深静脉血栓，栓子在静脉游动时，最严重的并发症将是什么？并发症早期的临床症状是什么？请回答。”
郑秀秀考生深吸一口气，回答：“肺栓塞。临床症状，应该是肺血流量减少后，引起的一系列症状，呼吸困难，胸闷，烦躁，心电监护应该有缺血表现。病人意识模糊，这是脑缺血缺氧的表现。”
提问：“发生肺栓塞，护理应该注意什么？”
郑秀秀觉得自己冷汗都出来了：“立即通知医生，组织抢救，绝对卧床休息防止活动促使静脉血栓脱落，吸氧，监测呼吸，血压，心电图等。第二，遵医嘱应用抗凝药物。还有，加强心理护理，缓解病人紧张情绪。第三，肺栓塞溶栓治疗后，要避免腹压增加，如咳嗽等，可以造成血栓脱落的因素，保持大便通畅。出院后定期复查。”
郑秀秀努力回想着关于下肢深静脉血栓，关于肺栓塞所引发的所有问题。
看来，这第二轮的竞赛，操作要求不变，而回答的问题加重了深度和难度。
在回答完毕一系列关于下肢深静脉血栓的相关问题后，郑秀秀终于听到评委老师的评语。
评委老师最后评语：“郑秀秀护士，你的静脉输液操作，动作娴熟，流畅到位，穿刺一次成功，70分；问题回答，依据充分，正确，不拖泥带水，组词较严谨，28分。希望你再接再厉，在日常工作中，也像考场上一样出色。”
鸢城市卫生系统二○一○年度护理技术大赛技术操作及护理问题回答竞赛，在经过十天的激烈角逐后，终于落下了帷幕。
第二轮竞赛，从三十八名参加决赛的护士中，胜出了十二名护理能手，其中鸢城医院就占了三名郑秀秀，袁淑仪，鞠兰婷，长松路心血管医院郭伟杰和李护士张护士，碧香妇幼保健院胜出了李蔷和王护士，眼科医院一人，骨科特色医院一人；皮肤病防治院一人；性病防治院一人等。
总分前三名的医院分别是鸢城医院总分第一名，长松路心血管医院第二名，碧香妇幼保健院第三名。
这让碧香妇幼保健院的护士们很是不爽，往年，这第二名可是她们的。
胜出的十二名护士是鸢城护理界的后起之秀。护理操作动作娴熟，流畅，回答问题准确，不拖泥带水。
这次竞赛在考察参赛护士实际操作的基础上，充分考虑与临床应用相结合，结合岗位实际选择试题，提高了参赛护士的专业理论水平，从而检验了选手处理问题的应急能力。
这次大赛的成功举办，为护士营造了一个开拓视野、展示才能、提高技能的平台，通过竞赛增强了护理队伍的凝聚力。
此后，评委会还把十二名护理能手的操作和问题回答，策划制作了《护理操作演示光盘》，以便日后规范培训新晋护理人员。
领奖台上，郑秀秀，袁淑仪，李蔷，郭伟杰等十二名护理能手，把获奖证书整齐的放在胸前。
“咔咔”郭荣达任倩倩两位记者的相机里，应该有不少精彩的镜头吧。
从礼堂大门口，逆光走进来一个颀长的身影，高齐寰一身休闲西服，手中一束鲜花，他的脸上淡淡的笑意洋溢着青春的热情。
郑秀秀，祝贺你！
看到齐寰向她走来，秀秀的毛眼眼闪闪发亮。
兰贝依心里嘀咕，不是吧，我这么两大条横幅，两箱矿泉水，那么多德克士汉堡加鸡腿，还抵不上一束花呀，早知道，我就买花了。
（）
韩强心里说，小样，就会表面文章。
今天第二更完成。
明天的内容预告：竞赛结束的郑秀秀上夜班时，发现了一个很重要的问题。。。。。。。。。
第六十一章悲哀的老人之一
我看着你，眼里的悲哀在暮色中晕染，，，，，
秀秀比赛完的当天晚上就上了夜班。
连续二个大夜班，两个小夜班，秀秀发现二十七床徐玉祥老人的床前，只有病人的儿子一个人孤零零的陪床。这让郑秀秀很疑惑，病人的其他家人呢。
明天就要手术了，这么些日子以来，病人的脸上没有看到哪怕一丝丝的笑容，话也很少，父子二人倒是很默契，可这种静默显然不利于病人疾病治疗的。
徐玉祥，男，七十二岁，拟作胃癌根治术。
这是一个严肃的老人，不苟言笑，他是不吃药的，什么人说也不听。
徐老人只有一个像他一样严肃的中年男人，说是他的儿子，每天定时过来看他。早晨七点三十分离开，中午十二点准时出现在二十七床徐老人的面前，下午二点离开，看来是去上班，下午六点半准时回来这里，秀秀看得很准。
她也曾上前搭讪：“徐大爷，您平时没有陪床，有什么事情可以和我说。我叫郑秀秀，是您住院期间的责任护士。”
徐大爷温和的回答：“谢谢郑护士，没事。”再不肯多说一句话，秀秀只好在给他倒＇ ＇了一杯热水后离开。
明天就要手术了，儿子笔直的坐在父亲床前，静静看着闭着眼睛的老父亲。
父不言，子不语，无言等黄昏。
秀秀惊讶于他们只有俩人面对手术，看别的病房，待要手术的病人和家属们，或紧张或安慰，喋喋不休，总是一番温馨。
她决定还是要问一下，看上去，这单调的父子，应该不是如此简单。
秀秀来到二十七床，对陪床的儿子说：“徐先生，我想跟您说句话，能请您过来一下吗？”儿子看了一眼睡着，亦或是闭眼假寐的父亲，跟秀秀走出了病房。
秀秀说：“徐先生，请问，您告诉您父亲他的病情了吗？”
徐大爷儿子脸上表情一变，脸色更加黑了一些：“我不想让父亲知道自己的病情。老人苦了一辈子了，我希望他能通过手术去除病根，那怕是短时间内好转。如果他知道了自己的病，估计他不会同意继续治疗，直接要求出院。这样他会死的……”他仰头长叹一口气，高大的身躯为此佝偻下来。
秀秀也深深的叹了口气：“你不说，他就不会死吗？”郑秀秀忒大胆了，不怕眼前的大男人勃然大怒吗？
大男人震惊的看着郑秀秀，一个清清秀秀，恬然安静的小护士，她居然说出这样大胆的话来，不怕犯病家的忌讳吗？
可她说的是事实，事实总是很残忍的。
他低沉的声音轰响在秀秀的头顶：“唉，你说的对，可我下不了决心。”
“那您告诉其他家人了吗？”秀秀探询着。
“这几个夜班上下来，我注意观察，老人只有您一个人陪床，没有见到其他家人来看徐大爷，这很奇怪。
冒昧问一句，您母亲和您的兄弟姊妹为什么不来探视，该不是您连他们也隐瞒了吧？”秀秀的猜测。
徐先生叹了口气：“郑护士，你猜对了，家里人不知道他住院做手术的事。我跟他们说父亲出国了，我母亲还一直埋怨我，为什么不让她和父亲一起走。我实在不想让家人难过，尤其母亲，看到她老人家的眼泪，我会心痛死。”
郑秀秀护士绝对是一个称职的护士，现在，她轻声细语的说：“徐先生，我只是您父亲住院期间的责任护士，按理，不可以随意探问别人的家事。
但是，您父亲住院这段日子以来，我在护理时，几乎听不到他老人家主动的说话，更看不到你们父子之间，哪怕是敷衍的一个笑脸。
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我想，这不利于病人明天的手术。尤其，你的父亲是胃癌晚期，如果，我只说如果您的父亲真的有个三长两短，您还是不能告诉您的家人么？这会不会留下遗憾呢？
要知道，这样不让家人知道，您将夺去老人家最后与家人相处的时间。那么，一家人的遗憾，您该如何承担？”这话说得有点急，她从没有这样滔滔不绝的说话，目的就是说服一个固执的人。
“我——只是想保护他们——我不希望见到家人难过。”他艰难的说着，眼里的泪在抬手时拭去。
“那您打算瞒多久呢，一个月，一年，还是要到老人家去世后。您怎么知道，老人家有没有什么话要对您母亲和兄弟姊妹说。
这样的遗憾，我是说老伴临走，没有在眼前的遗憾，您的母亲会很难过的。
您应该考虑一下我的建议。告诉家人父
