育儿百科-第4章
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人发明了检查透过胎盘进入母体中的胎儿红细胞来进行诊断的方法。
导致疾病的基因如存在于特定染色体的一个位点上，可采集胎儿的血液或肝细胞，应用分子生物学技术，进行DNA分析来诊断。通过胎儿诊断可明确的疾病有先天愚型、脊椎裂、苯丙酮酸尿症、血友病、胎儿成红细胞增多症及感染性疾病（风疹、单纯疱疹、巨细胞病毒感染）等。
要不要把带有残疾的孩子生出来，应由承担抚养孩子、兄弟姐妹们的未来及家庭生存责任的父母来决定，无责任或能力的第三者不应干预。
5。蜜月膀胱炎
结婚后，新郎新娘外出新婚旅行已成为现代的一种时尚。旅行回来时，不少新娘患上膀胱炎，所以有了蜜月膀胱炎这个病名，表现为总有尿意，可又排不出多少尿，有时还伴有尿痛。一般不发热，但下腹部多有不适。这是由大肠杆菌等从外部侵入膀胱所致。如用药治疗可在数天内治愈，但最好是采取预防措施。
与局部接触的物品应清洁。性生活后要马上将膀胱排空。擦局部的纸必须干净。也可准备一些痔疮病人擦拭局部用的消毒棉之类的用品。旅行中应注意按时排尿，不要让尿在膀胱中长时间滞留。另外，大量饮水也有益处。
如去泌尿科就诊，喜欢搞科研的医生或喜欢照相的医生，可能让做尿路造影、x线拍片，应予拒绝。如做2次肾盂拍片，很容易就会超过安全量。
6。妊娠前保健
应进一步加强妊娠前保健。健康妇女结婚后上医院的目的之一常是检查一下有没有怀孕。确定怀孕后，产科医生给来诊者化验血、尿，此时有的可查出异常。但难于确定这种异常是最近发生的，还是以前就有的。
从血中测到风疹病毒抗体，但不知道此抗体是新近感染后产生的，还是小时候感染后就有的。去产科就诊时大多在妊娠3～7周（2个月）间。如果是在妊娠之后感染上风疹的话，可能已经对胎儿产生了影响。如果在怀孕前已经有了风疹抗体，对胎儿则毫无影响。这是因为有免疫力的母亲不会再次被风疹病毒感染。知道怀孕了才去做检查已为时过晚。所以，决定结婚了，就应该提前在内科将在产科对孕妇所要做的检查做了，把怀孕前的资料收集备好。如查出疾病，事先要把能治好的病医好。
小时候没得过风疹或水痘的妇女，如果知道在怀孕期间患这些病能引起胎儿畸形时，则会产生接种疫苗以预防感染的想法。生身母亲说的小时候没得过风疹或水痘，有时也不准确。这是因为即使感染了风疹或水痘病毒，某些病例也可不出现临床症状。
接种疫苗前应先化验血液，查看有无风疹或水痘病毒抗体。接种疫苗前1个月到接种后2个月期间，应采取避孕措施。
弓形虫抗体在怀孕前检查阳性，说明已经有了免疫力；怀孕的同时才发现者，是否在怀孕后不久感染的无从得知。弓形体在第1次感染时可引起畸形，如为孕前感染则没有影响。在怀孕同时发现抗体阳性时，应在1～2周后做第2次检查，抗体效价呈4倍以上升高，可确定为新近感染，应做人工流产。怀孕前检查弓形虫抗体如呈阴性，应避免接触猫（特别是猫仔）。
另外，最好提前检查乙型肝炎病毒抗原、梅毒反应（注意假阳性率为20％～40％，见624梅毒）、麻疹病毒抗体的效价。乙型肝炎病毒抗原（HBsAg）阳性时，应做进一步检查。由于这种情况并不容易恢复，可能有的医生主张正常怀孕，只是在分娩时应用抗乙肝免疫球蛋白和灭活的乙肝疫苗，以防止新生婴儿被感染。妊娠前，应检查治疗疾病（癫痫、高血压病）所使用的药物，治疗所查出的疾病（高血压病、贫血），调整营养失衡，忌烟、酒等。有的国家实行新婚夫妻一起到产科进行孕前检查。最重要的是婚前患有糖尿病、使用胰岛素的病人，应在结婚之前严格控制血糖。怀孕后使血糖保持在正常范围为时已晚，必须将血糖水平控制在良好的状态下怀孕。
初产妇会产生各种各样的不安。为解除这种不安，可采用许多方法（原苏联式无痛分娩、拉马士法）来告诉产妇“生小孩并不可怕”。这是一种精神疗法，不安解除后，可使分娩必需以外的肌肉放松。当然不按上述方法进行，也不一定出现难产。
7。何时就诊
观察胎儿发育情况及确定治疗方法时，应以胎龄为基准。在产科将最后1次月经开始的那天定为胎龄第1天，以周计算。在宫内的天数大多为280天，所以满40周时出生。预产期计算为正常最后1次月经日加10，月份数减3。如孕妇最后1次月经开始的日期是8月2日，她的预产期就为来年的5月12日。旧式的计算方法将停经的那个月定为第1个月，因满280天时降生，所以第l0个月小孩出生。
怀孕后绒毛膜促性腺激素水平升高，这在排卵后8～9天可得到证实，但产科一般在排卵后4～5周（第2次月经应来之时）才能准确测得该激素。
通常月经比较规律，每28天来1次，但过了2周仍不见月经来潮，则应去医院就诊。月经周期不规律者，如超过最长周期的天数后仍不见月经来潮，也有怀孕的可能。因为妊娠周数及预产期的计算都以月经开始的日子为起点，所以有可能怀孕的人应将每月来月经的日期记好。
结婚前服用避孕药而婚后停用者，应知道中断避孕药时可出现停经现象。由
于这种情况是可以自愈的，所以不必担心。
有时在产科尚不能确定怀孕，而先出现妊娠反应表现者并不少见（见10妊娠反应）。但也有根本感觉不到妊娠的人。这样的人如两次不来月经，则必须到医院检查。
有时也有怀孕后仍来月经的情况。这时如有妊娠反应的表现，就应到医院就诊。另外，如果出现乳头周围变黑、乳房发胀或出现尿频，则怀孕的可能性较大。市面上销售的诊断试剂能更早、更确切地诊断怀孕。
一直坚持早晨在床上测基础体温的人，过了2周的高体温期后，仍不转为低体温期，就应考虑是否怀孕了。
如想像力过强，认定自已怀孕了，也可能出现停经现象。此时比起想要孩子的心情，考虑怀了孕会很麻烦的心情可能更多一些。
去哪里就医呢？现在绝大多数已经不在家里生孩子，所以，去将来要住院生孩子的医院检查已是常识性的知识了。人院后采用标准护理，如无人伺候单独一人时，最好选择离家近一点的地方为好。回故乡在娘家生孩子时也同样，随着孕期增加，孕妇不愿意总去医院，所以，过远的场所并不理想。未患过肾炎或无糖尿病的孕妇，可不必去综合医院。
第1次检查时，尿化验是必查项目。但由于紧张，孕妇可产生尿意。候诊时如去卫生间排了尿，那么医生检查后，只好再等尿化验。所以在去卫生问时最好先咨询一下护士。
确诊怀孕后，应到市镇乡村政府（城市的保健所）领取母婴保健手册。保健手册中有一栏需要记录妊娠的整个过程，所以应尽早取来。回到故乡生孩子时，该手册对以后接诊的医生将起到很大的作用。保健手册还将记录整个分娩的全过程，所以对儿科医生也有参考价值。母婴保健手册还记录小孩满6岁以前的发育及预防接种等情况。
8。日常生活
怀孕后没有必要马上改变自己的生活方式。本来妊娠就是一个生理过程，如身体健康，一个人完全能很好地照料自己。
饮食方面，像过去那样用萝h咸菜和茶水泡饭来应付了事的做法已经不存在了。一般认为中等水平家庭的人，只要不以快餐面当主食，营养上就不会出现问题。以前的妇女营养不好，在怀孕后常需多吃。现在看来如果想吃多少就吃多少，则可引起肥胖，有时还出现难产。
成年女性通常每日摄人的营养大约为1800千卡（1千卡4。184千焦），在怀孕的前几个月想每日摄人1950千卡比较困难。按照“食品成分表”，要求进食70克猪肉、15克葱，实际上孕妇不一定将这类食物每日按计量摄人，这无关紧要。与以前一样摄人普通食物，热量可达1800千卡，所以只需增加150千卡就可以了，这相当于增加300毫升牛奶的量。如不喜欢喝牛奶，可选择热量相近的其他食物，如鱼、肉或奶酪等来补充。
妊娠后期，一般每日需要摄人2150千卡的热量。这可在以前饮食的基础上，增加100毫升牛奶和一个半鸡蛋即可得到满足。即使主观E不想增加饮食，但由于腹中的胎儿需要摄取营养，所以易出现饥饿感，进食明显较以前增多。一个人能很好地适应身体所需就是这个道理。
怀孕过程中，孕妇的体重一般可增加10一16千克。体重是衡量营养摄人是否正常的重要指标。如无体重计，应配备1台。妊娠反应较重时，体重因不能进食而不增加。在妊娠反应结束后，体重一般每周增加350克左右，28周后每周增加300克。孕妇应将体重增加的情况在就诊时向产科医生汇报。如突然增加500克或600克，应马上去检查，而不能等到定期就诊日。为防止铁缺乏，可食用鱼干、肝脏、贝类、蛋黄，补钙可食用牛奶、奶酪、鱼干、鱼松及煮小鱼等。可服用复合维生素，含2500国际单位/片，可服3片。超过1万国际单位，则有引起畸形的危险。叶酸摄人量低于0。4毫克时，有可能引起胎儿脊椎裂。菠菜中叶酸的含量丰富。
妊娠后，应停止预防肥胖的节食疗法。咖喱饭、多味辣椒、大蒜等保持原来的服用量，不宜超量食用。能否饮用咖啡的问题一直处于争论之中，现在多数研究认为孕妇不宜饮用咖啡。孕妇常吃花生米，是导致小儿花生过敏症增多的原因之一。
家庭主妇仍可继续做原来的家务。虽说怀孕了，也不必担心搬运装满水的罐子之类的东西。的确，流产多发生在妊娠4～11周，但这不能说是由于过度运动而导致的。流产有流产产生的内在原因。尽管剧烈运动司成为流产的诱因，但如果没有流产的内在原因，则适当的运动是允许的。由于流产的内在原因不易被发现，所以医生认为所有的初产妇从安全角度出发应避免剧烈运动。
提倡出去散步或购物。到了36周，活动过少反而可引起产期滞后。活动量不应根据距离而应根据疲劳感来调节。
坐车的时候，必须系好安全带。只从肩部斜着系一条安全带是非常危险的。在英国一般系两条安全带，一条系在胎儿的上部，一条系在胎儿的下部，禁止系于胎儿的部位，大腿上也应系上安全带，以固定骨盆。安全带的下面不要垫毛巾。
旅行时除距离之外，更要注意的是所受振动的情况。从大城市回故乡生孩子的人逐渐增多了，并且已证实乘坐快速列车或飞机，即使孕期到了32周，也可安全旅行很长距离。如乘坐自家小汽车，缓慢行驶，多休息几次，在安全性方面可能要优于换乘站较多的长途列车。但不宜乘坐夏天无冷气、冬天无暖风的汽车。
休息时间应灵活掌握。怀孕初期一般每天1次，每次休息1小时。妊娠反应重者要多休息一些时间。妊娠后期应每天休息2次，每次l小时。妊娠反应不重的人，可在休息的时候，给孩子织些袜子之类的东西。总之，感觉到累了就要休息。
洗澡时可用普通的浴盆，最好每日一洗。一般认为I艋近预产期时，采用淋浴为好，但是，如果孕妇先洗，也没有必要限制用澡盆。
经常
