育儿百科-第31章
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看到奶瓶就闭上小嘴，导致“厌食牛奶”的发生，详细内容请参阅“138厌食牛奶”。
与此相反，食量小的婴儿则每次只能勉强喝下120毫升牛奶。喝奶少当然就不胖，所以每次见到邻居家的胖孩子，母亲就非常焦急，总想设法让婴儿喝下牛奶包装上标示的量，可是婴儿每次都是喝到80毫升左右后就松开奶嘴不想喝了，玩10分钟左右待高兴时就将余下的40毫升勉强喝掉，每天都是如此。这样的婴儿把喝奶当作任务，很不情愿，可是喝奶以外的时间却非常快乐。这种类型的婴
儿一般夜里不醒，因此母亲能安稳地睡到早晨。
在上述两种极端型的婴儿之间，还有一种“标准型”的婴儿，每次喝奶在150～160毫升之间。但“标准型”的婴儿也不尽相同，在喝奶次数上有差异。有每天喝6次奶的，也有喝5次奶的，爱睡觉的婴儿甚至每天只喝4次奶。如果喝4次奶的婴儿每天体重增加在30克以上，就不要为了喂5次奶而叫醒熟睡中的婴儿。
每次喝奶之后就吐奶的男婴，快到3个月时开始有所好转，这时母亲会暗自庆幸未给婴儿做手术是正确的。因为婴儿曾被诊断为“幽门痉挛”，医生劝其手术，而母亲坚持自己照顾婴儿，现在终于渡过了这个时期。
这个时期常出现的困难是，一直用母乳和牛奶混合喂养的婴儿对其中的某一种奶开始出现抵触。在母乳不太充足的情况下，婴儿厌食母乳当然不会有什么影响，可有的婴儿厌食牛奶，母乳再少也只想喝母乳，牛奶一点儿不想喝。本来想用牛奶补充母乳的不足，可现在却开始不喝牛奶了，这可急坏了母亲，于是为了使孩子喝下牛奶，就硬将奶嘴塞进婴儿嘴里。一旦这样做，婴儿就可能再不喝牛奶了，这是非常常见的事。不过即使这样，婴儿也只是暂时停止增加体重而已，不会给将来造成什么危害，没有必要担心。有关凋理方法请参阅“
129。用母乳喂养时”后半部分。
厌食牛奶最主要的原因是喂奶量过多，这个时期无论婴儿怎么愿意喝牛奶，每次不应超过180毫升或200毫升，尤其是伏天更应格外注意。
只喂牛奶的婴儿到了2个月以后应添加果汁，而母乳中含有维生素C，母乳充足时可以不喂果汁，不过可以试喂一下，如果婴儿很喜欢吃就可以接着喂下去。用来做果汁的水果最好是上市的应季水果，喂果汁的方法请参阅〃98果汁的喂法”。婴儿对果汁口味的喜好存在着差异，有的婴儿不爱喝酸味的果汁，不要勉强。给这样的婴儿喂一些复合维生素或天然的果汁都是可以的。
婴儿的排便具有不同的特点。母乳喂养的健康婴儿每天大便次数可以达到5～6次，而有的便秘婴儿每两天就要灌1次肠。不过多数便秘婴儿过了2个月开始喝果汁以后，便秘就会逐渐得到缓解。一般来说，喝牛奶的婴儿较喝母乳的婴儿排尿次数多，但其中也存在着较明显的个体差异。有的1次排尿量虽少但尿比较频，而有的排尿次数虽少但1次尿量很多。观察婴儿的发育过程可以发现，婴儿时期尿频的孩子长大后排尿间隔时间仍然是短的。能憋尿的婴儿一夜不尿也没事。夏天有时因天气突然变热，婴儿会出很多汗，这时身体里的水分会随汗一起排出体外，因此尿量就会骤然减少。
在上个月出湿疹的婴儿，有的到了这个月会明显好转。但这样的婴儿往往又出现别的“症状”，即胸内积痰，发出呼噜、呼噜的痰声。气管里像有异物卡住似的，每次呼吸时都会发出声音。如果除了偶尔咳嗽，婴儿没有与平时不同的任何其他表现，这种症状就不属于病态。咳嗽的时间，一般是在夜里睡觉和早上醒来的时候。夜里吃完奶后咳嗽时，常常连同喝进去的奶也一起吐出来，这时如果慌忙抱去看医生，往往要被诊断为“哮喘性支气管炎”（见110积痰）。实际上这与湿疹一样，不过是婴儿在发育的特定时期体现出的不同特点。
2个月以后的婴儿已能看清东西，而且非常喜欢看室外。为了给婴儿更大的快乐，应该经常将婴儿抱到户外，使他充分呼吸外面的新鲜空气。除下雪特别多的北方外，其他地方即使是寒冷的季节，每天也应保证30分钟的户外活动时问，而暖和的天气每天要坚持2个小时左右。时间的长短，要由母亲根据气温和婴儿的反应而决定（见132锻炼婴儿）。
此外，一般从这个时期开始川‘以给罂儿理发（见135理发）。
随着婴儿到室外的时间逐渐增多，婴儿得病的机会也会随之增加，但这个时期因婴儿体内有从母体获得的免疫抗体，因此不会患麻疹及流行性腮腺炎之类的病，但是感染百日咳的可能性是有的，所以不要接近咳嗽的孩子。
最多见的是父母的病毒性感冒传染给婴儿。婴儿得了感冒以后，会出现鼻塞、打喷嚏、咳嗽等症状。这个时期，婴儿即使患上感冒也不会出现高热（38℃以上），如果超过38℃，大多是因为中耳炎。得了中耳炎的婴儿夜里痛得直哭，不能入睡（见142婴儿发热时）。
2个月到3个月时，婴儿可能出现的所谓重病就是先天性心脏病，此外还有疝气的“嵌顿”。当发现婴儿突然痛得大哭时，必须考虑这两种病的可能性（见139腹股沟疝）。
可以认为2个月到3个月期问的婴儿不会得什么严重的病，不要将婴儿的个性生理特征当作疾病去治疗。没有人能比得上母亲更了解自己孩子的特性。
喂养方法129。用母乳喂养时
母乳充足的婴儿在2～3个月这个阶段是用不着看医生的。通常体重平均每天增加30克左右，身高每月增加2厘米左右。
这个时期，喝奶量增多的婴儿每次喂奶间隔时间变长，至今为止过3个小时就饿得直哭的婴儿，现在可以睡上4个小时，有时甚至睡5个小时也不醒。到喂奶时间就叫醒熟睡的婴儿吃奶的做法是不妥当的。如果婴儿体重持续增加，而且睡眠时间延长，这说明婴儿已具有了存食的能力。如果每隔3小时就叫醒喂奶，即使婴儿已具有存食的能力也不会被发觉。
有生来就不太爱喝奶的食量小的婴儿，这样的婴儿一般出生时体重比较轻。本来3小时喂1次，现在变得过了3小时也不想喝，到了每天只喝3次奶的程度，母亲就会非常焦急，而且改喂牛奶也还是不喝。尽管婴儿每天只喝3次奶，但只要精神状态好，就没有必要担心。这样的婴儿夜里不会因要喝奶而哭闹，因此喂养比较轻松。这种情况下，即便体重没有增加，也还是要坚持用母乳喂养。
2个月过后母乳分泌会慢慢减少，母亲自身虽也会感觉到，但最好还是称一下婴儿的体重。如果每5天增加体重从原来的150克降至100克，就说明是乳汁不足。事到如今才开始进行乳房按摩或喝鲤鱼汤，已经不会有什么效果了。此外，如果出现婴儿要奶吃的哭闹时间提前，或夜里本来只起1次夜，现在变成一夜哭闹两三次，这就可以确定是母乳不足了。母乳不足时可先加1次牛奶试试。在母亲觉得奶最不发涨的时候（大概在下午4～6点之间），可用150毫升的牛奶喂给婴儿。当然，150毫升不一定1次全都喝完，即使少于150毫升，只要婴儿显出满足的样子就可以。由于加了1次牛奶，母乳能得到充分休息，下次出奶量就会
增加。如果这样婴儿能吃饱，每天加1次牛奶就可以了。但是，如果婴儿体重每天增加不足20克，则需要加1次牛奶，这样试着连续喂5天。如果5天后体重增加仍不到100克，就需再加1次牛奶。但不要因婴儿爱喝牛奶就过量地喂。每天如果喂6次奶，牛奶的量每次不应超过150毫升，日平均体重增长不应超过40克（第5天200克）。如果每天加牛奶2～3次，体重增加30克左右，就可一直坚持下去。
至今为止只喂母乳而未添加其他食物的婴儿，每天加3次牛奶的同时应加维生素C（果汁或维生素C片，35毫克以上/日）。
一直喝母乳的婴儿有的不喜欢用奶瓶，对于这种情况，应尽量选择婴儿肚子饿的时候喂牛奶，千万不要将奶嘴硬塞进孩子嘴里。不喝牛奶的原因也可能与胶皮奶嘴的形状及硬度有些关系，可多试几种奶嘴。
加牛奶时，不要在喂完母乳后再喂，应先喂牛奶。喂完母乳，不够的部分用牛奶补充是不行的。对硬的胶皮奶嘴感觉肯定不同于母亲的乳头，婴儿会讨厌奶嘴，何况母乳的味道与牛奶也不一样，所以婴儿不会喝牛奶。
很少有一开始就拒绝喝牛奶的婴儿，大多都是喝一阶段以后才开始不喝。这时母亲往往非常焦急，本来是担心只喝母乳营养不够才加牛奶的，可婴儿就是不肯喝。母亲担心孩子会患上营养不良，于是采取各种方法，如降低牛奶浓度，改换牛奶种类，变更喂奶时间以及准备三四个奶嘴等，想方设法让婴儿喝下。婴儿在困得迷迷糊糊时，有时能喝一些，但醒来以后还是怎么也不肯喝。有时在牛奶中加少量的乳酸饮料婴儿就会喝，但也有不成功的时候。对这类婴儿没有必要担心，喝惯母乳而拒绝喝牛奶的婴儿是非常多见的，这样的婴儿都照样喂养得很好，不会饿坏。在喂完母乳后，可以喂些糖水或果汁使婴儿没有空腹感。婴儿这时已经快3个月了，用母乳再坚持一下就会熬过去，体重不增加也无妨。过了3个月，可以给婴儿加些母乳以外的食物，如米汤等，并尽快过渡到吃断乳食品。对厌食牛奶的婴儿来说这些食品会更受欢迎。
因母乳不足首次加牛奶时，严格消毒是非常重要的（见40奶粉的调配方法）。加牛奶后，婴儿的大便稍有变化，较以前发白且成块，极偶然的情况可能会出现大便次数增多、水分增加，这时母亲可能会担心出现了“消化不良”。只要严格消毒，一般不会有什么可怕的后果。即使出现“腹泻”，只要婴儿状态好，可视其为牛奶的适应过程，应继续喂下去。开始加牛奶时最重要的不是观察粪便，而是观察体重，因此测量体重是很关键的。
有的婴儿开始喝牛奶后，就会喜欢上容易吸出奶的奶嘴，渐渐地放弃需要费力才能吮吸出奶的母亲的乳头，即使咬到乳头也会立即放开。如果这样就可以改喂牛奶。但夜里必定醒来喝1次奶的婴儿，还是把母乳“夜用”为好，因为喂母乳比较简单。夜里不起夜一直睡到早晨的婴儿，醒来的第1次奶喂母乳也是很方便的。这个时期仍喂母乳的婴儿，即使大便次数多，大便呈“腹泻”状也没关系。
130。用牛奶喂养时
2～3个月的婴儿食欲很旺盛。如果因婴儿有食欲就不断增加牛奶量，势必会造成饮食过量，有的婴儿因此变成“厌食牛奶”症（见138厌食牛奶）。虽然
这只是极少数，可是这种病态的过量饮奶，往往会被母亲认为是健康的表现。过量饮奶持续下去，就会导致肥胖。所谓肥胖，就是不必要的脂肪附着在身体上，这种肥胖属于不正常的现象。为了供养这些脂肪，心脏必须进行超负荷的劳动，肝脏及肾脏也要对摄入的过量营养进行处理，而不能得到休息。然而婴儿的这种超负荷劳动，在表面上是看不出来的，母亲见孩子发胖往往会很高兴，错误地以为孩子是健康的。
母乳喂养虽然也有发胖的婴儿，但因母乳易于消化，即使过量也不会使肝脏及肾脏疲劳。因此，这种肥胖病只在喂牛奶的婴儿中发生。要预防婴儿的肥胖，只要不喂过量的牛奶�
